Groeiecho

Een baby in de baarmoeder groeit normaal als de moeder, baby en placenta gezond zijn. Hoe de baby groeit hangt ook af van

• natuurlijke aanleg
• het geslacht van de baby
• het land van herkomst van de ouders
• de lengte en het gewicht van de ouders

Het gemiddelde gewicht van baby’s van ouders van Nederlandse afkomst is ongeveer 1200 gram bij 28 weken. Daarna stijgt het gemiddeld ongeveer 200 gram per week. Bij 40 weken weegt een baby ongeveer 3500 gram.

De verloskundige of gynaecoloog weet hoe groot uw buik gemiddeld hoort te zijn bij elke zwangerschapsduur. Dit kan verschillen van persoon tot persoon. Daarom wordt elke zwangerschapscontrole opgeschreven hoe groot uw buik op dat moment is. Lijkt uw buik onvoldoende te groeien bij een volgende controle? Of lijkt juist de buik sneller te groeien dan verwacht? Dan is er verdenking op afwijkende groei. Uw verloskundige of gynaecoloog zal dan een groeiecho laten maken.

Als het gewicht van de baby tussen de p10 en p90 ligt, is de baby normaal groot volgens deze momentopname. Door de groei van de verschillende echo’s in de zwangerschap met elkaar te vergelijken ziet u of het gewicht ook normaal is voor de ontwikkeling uw baby.

Als het gewicht van de baby onder de p10 ligt, kan dit betekenen dat de

• baby gezond is en klein in aanleg
• placenta niet goed werkt waardoor de baby niet goed groeit
• baby achterblijft in groei door een aangeboren afwijking of infectie
• baby een chromosomale of syndromale afwijking heeft

De baby kan volgens de grafiek afwijken van het gemiddelde, maar toch gezond zijn. Bijvoorbeeld als de ouders ook kleiner dan gemiddeld zijn.

Om te beoordelen waarom de groei achterblijft, kijken we ook naar de andere metingen van de baby. Is de buik van de baby in verhouding veel kleiner dan de benen en het hoofd? Dan is de kans groter dat de placenta onvoldoende werkt. Klopt de verhouding? Dan is de kans groter dat de baby in aanleg wat kleiner is.

Als de baby klein is, meet de echoscopist de bloeddoorstroming in de bloedvaten van de baby. Dit heet een Doppler-meting. Hiermee wordt de stroming in een bloedvat in de navelstreng en in het hoofd gemeten. Dit zegt iets over de werking van de placenta. Daarnaast meet de echoscopist de hoeveelheid vruchtwater.

Als het gewicht van de baby boven de p90 ligt, kan dit betekenen dat de baby

• gezond is en in aanleg groot is
• zwaarder is door een aandoening zoals suikerziekte (diabetes) bij de zwangere

Ook nu kijken we naar de andere metingen van de baby. Is de buik in verhouding groter? Dan is de kans groter dat je suikerziekte hebt. Klopt de verhouding? Dan is de kans groter dat de baby in aanleg groot is.

Na 2 tot 4 weken krijgt u weer een echo. Dan kunnen we zien of de baby naar verwachting groeit. Het is niet zinvol om al eerder een volgende echo te doen om de groei te meten.

De verloskundige of gynaecoloog legt uit wat de uitslag betekent. Dit hangt af van de reden van de echo, de maten van de baby, hoe de baby groeit en hoe de verhouding van het buikje van de baby is vergeleken met de andere metingen. Als de baby klein is, komen daar ook de metingen van de bloeddoorstroming bij.

• Groeiecho | De Gynaecoloog

• Ik heb misschien zwangerschaps-diabetes | De Gynaecoloog