Botanker of orthodontische schroefjes plaatsen

In overleg met uw orthodontist en kaakchirurg krijgt u of uw kind één of meer zogenoemde botankers of orthodontische schroefjes. Deze ankers en schroefjes ondersteunen de correctie van het gebit en de onder- of bovenkaak. Door een vast punt in de kaak te maken, kunnen tanden, kiezen of de hele kaak verplaatst worden. In deze folder vindt u uitleg over het plaatsen van deze ankers en schroefjes.

Wat zijn botankers en orthodontische schroefjes?

Botanker

Een botanker is een klein plaatje van metaal (titanium) met twee of drie schroefgaatjes. Een botanker is ongeveer twee centimeter lang. Aan het einde van het anker zit een klein haakje voor het vastmaken van een orthodontische draad of elastiek. Doordat deze draad en/of het elastiek de beugel verbindt met het botanker staat er extra kracht op de tanden en kiezen. Het botanker draagt zo bij aan de werking van de beugel voor de correctie van de stand van het gebit en/of kaak.

Orthodontische schroefjes 

Een orthodontisch schroefje is heel klein schroefje van zes tot twaalf mm lang. Het is gemaakt van metaal (titanium). Een schroefje is gemakkelijker te plaatsen en te verwijderen dan een botanker, maar is ook minder sterk. Uw orthodontist en kaakchirurg overleggen van tevoren met u wat in uw geval het beste is: een botanker of een schroefje.

Plaatsen van een botanker 

U krijgt een plaatselijke verdoving. De mond en het werkgebied worden afgedekt met een steriel laken. De kaakchirurg zet een kleine snede in het tandvlees waarna het anker op het kaakbot wordt geplaatst (in de bovenkaak ter hoogte van de eerste grote kies, in de onderkaak ter hoogte van de hoektand). De wond wordt gehecht met oplosbare hechtingen. Voor controle wordt na de ingreep een röntgenfoto gemaakt. Eén tot twee weken na de ingreep verbindt de orthodontist uw beugel met het anker met een elastiekje of orthodontische draad. De botankers kunnen maanden tot jaren blijven zitten. Na afronding van de orthodontische behandeling worden ze meestal weer verwijderd. 

Plaatsen van een orthodontisch schroefje 

U krijgt een plaatselijke verdoving. De kaakchirurg plaatst het schroefje met een soort schroevendraaier in het bot. Het kan zijn dat er eerst een klein gaatje geboord moet worden. De schroefjes kunnen maanden tot jaren blijven zitten. Na afronding van de orthodontische behandeling worden ze weer verwijderd. 

De behandeling duurt ongeveer 30 minuten.

De bijwerkingen van de behandeling zijn meestal niet ernstig en gaan na een paar dagen tot maximaal een week vanzelf over. Denkt u aan een beetje bloedverlies, blauwe plekken op de huid en u kunt uw mond wat minder ver open doen. 

Controle bij de kaakchirurg is niet nodig. Het botanker of orthodontische schroefje wordt na één tot twee weken door de orthodontist aan de beugel vastgemaakt. Het is belangrijk dat dit op tijd gebeurt. 

De kans is niet (zo) groot, maar het kan zijn dat: 

• het orthodontische schroefje of botanker losraakt : bijvoorbeeld door een verkeerde positie, roken, verkeerd eten of gewoon pech.
• het orthodontische schroefje tijdens het plaatsen, bij het verwijderen of door een ongeval breekt: dit is niet erg, het restant kan gewoon blijven zitten.
• er een infectie van het tandvlees rondom het botanker of schroefje ontstaat: soms moet het botanker of schroefje worden verwijderd.
• de wortel van een tand wordt geraakt: dit geeft nauwelijks klachten (wel moet het in de gaten worden gehouden met behulp van röntgenfoto’s)
• de wond weer gaat bloeden (neem dan contact op met uw kaakchirurg).

• Voor goede genezing van de wond is het belangrijk dat u uw mond en de wond goed schoonhoudt. U start daarom een dag na de behandeling met het mondspoelmiddel waarvoor u een recept heeft meegekregen.
• U mag uw tanden gewoon poetsen. Na vijf dagen mag u de wond en het uitstekende deel van het botanker of schroefje voorzichtig mee poetsen. Gebruik een zachte tandenborstel. U mag niet elektrisch poetsen.
• U mag op de dag van de behandeling alleen zacht voedsel gebruiken. Het is belangrijk dat het botanker of het schroefje niet met hard, kleverig en/of taai voedsel in aanraking komt.
• U mag het botanker of het schroefje niet met uw handen of tong aanraken.
• Rook liever niet: de kans is dan groter dat het anker of het schroefje losraakt.
• Doe de eerste week geen wilde (contact)sporten, draag zo nodig een gebitsbeschermer (die mag niet in contact komen met het anker).
• Doe bij irritatie een bolletje was of kauwgom op en rond het anker of het schroefje, maar niet te lang. 

Wat kunt u doen tegen zwelling? 

Het kan zijn dat uw wang door de ingreep dik wordt. Houd daarom bij thuiskomst het eerste kwartier een coldpack tegen de buitenkant van uw wang of lip. Ons advies is om ieder uur een kwartier te koelen. De zwelling gaat na twee tot drie dagen vanzelf over. 

Wat kunt u doen tegen pijn? 

Napijn is goed te bestrijden door het innemen van pijnstillende medicatie. De kaakchirurg zal u hierbij adviseren. Leest u altijd de bijsluiter van de betreffende medicatie en neem de medicatie in volgens het recept.

Neem contact op met uw kaakchirurg:  

• als een eventuele bloeding niet stopt (probeer de bloeding eerst zelf te stoppen door een opgevouwen verbandgaasje op de wond te doen waar u een half uur op bijt). 
• bij meer dan 39 graden koorts.
• als pijn en zwelling van uw wang niet afnemen en langer dan vier tot vijf dagen duren.
• als het botanker of schroefje los gaat zitten. 

Als u na ontslag uit het ziekenhuis klachten krijgt, of als u iets wilt vragen, bel dan onderstaande telefoonnummers.

Maandag tot en met vrijdag tussen 08:30 uur – 11:30 uur en 13:30 uur – 16:00 uur
Polikliniek Mond-, kaak- en aangezichtschirurgie (0183) 64 42 26

Doordeweeks tussen 17.00 uur en 08.00 uur, in het weekend en op feestdagen
De Spoedeisende hulp via (0183) 64 44 11.